上禮拜與蘇明圳醫師一起抽空至韓國首爾參加了一個很有趣的矯正牙科會議，會議是關於前慶熙大學矯正牙科Chung Kyu Rhim (鄭圭林)教授所提出，加速齒列矯正過程的療法 Speedy Surgical Orthodontics (簡稱SSO)。

這些方法主要分為兩個部份，
1.特別設計的矯正用植體(orthodontic implant)，包括C-implat，C-tube plate，C-palatal plate。這些特別設計的植體除了一般植體可以提供的固定錨點之外，也可用做矯正鋼絲通行用的管道，與舌側矯正的施力使用。因此可以簡化矯正過程中必需反覆調整矯正方向的問題(Retraction first, leveling later)，也比較具有隱藏矯正器的美觀功用。

2.以特別設計的"皮質骨切開手術"(Corticotomy)，或"單顆牙骨塊復位"(Individual Segmental Reposition)手術的方法，加速矯正過程中的牙齒移動速度。這些手術相對於正顎手術都要來得簡單許多，傷害也小很多，可以不用住院。在合適的病人身上，是一個很好的替代方法。

當然在所有的矯正場合，都有這些C-系列植體可以扮演的角色。
至於相關的手術方面，可能的臨床運用應該可以包括，

1. 任何想要加速矯正過程的純矯正病患。
2. 部份的前開咬病患。
3. 暴牙，雙顎或單顎皆可。

 
這次所傳播出來的知識，足以創造病患，牙醫師，外科醫師的三贏局面的潛力，

• 對於矯正病患而言，一些本來需要正顎手術的狀況可以用比較小的手術來達成目的，就不會因為擔心正顎手術而無法治療。而且也可以實現早日擺脫矯正器的希望。
• 對於矯正醫師而言，似乎是一個相對簡單的方法，而且可以用外科的方式解決一些困難的狀況，同時改善某些長期預後不穩定的治療方式。
• 對於外科醫師而言，有機會以比較小的手術來取代原先的正顎手術，減少併發症的風險。同時也增加多了其他可以參與矯正過程的機會，等於增加了另一項手術治療的範疇。

 
會中我詢問了到底可以讓矯正過程加速多少，這個大家都關心的問題，
不過鄭教授回答的很保守，以這個方法做，大概都可以在一年左右完成，
但是牽涉每一個矯正在最後的微調detailing時，狀況與要求都不同，其實是一個很難確認的問題...真是誠實的教授，我喜歡。
 
但就我的意見認為，
能夠以一個簡單的方法(去皮質骨手術)取代原先複雜的方法(正顎手術)，只要結果一樣好，而且可以改善原先冗長的過程(齒列矯正)，那就是一個可以推廣的好方法了。
感謝Prof. Chung發明這個方法，也很榮幸蘇明圳醫師給我機會同行，可以成為國內的先驅。